在购买保险时,健康告知是一个至关重要的环节,它直接影响到保险合同的有效性以及后续的理赔情况。以下是投保时健康告知需要留意的要点。
首先是如实告知原则。投保人必须遵循最大诚信原则,如实告知被保险人的健康状况。这意味着不能隐瞒或虚报任何已知的健康问题。若故意隐瞒,在日后理赔时,保险公司有权解除合同,并不承担赔偿责任。例如,被保险人已知自己患有高血压,但在健康告知中未如实填写,后期因高血压引发的相关疾病申请理赔,保险公司经调查发现隐瞒事实后,可能会拒绝赔付。

其次是明确告知范围。健康告知通常会涵盖被保险人的既往病史、目前的健康状况、家族遗传病史等方面。对于每一项问题,都要仔细阅读并准确回答。有些问题可能比较宽泛,需要投保人结合自身实际情况进行详细说明。比如,询问是否有“慢性疾病”,不仅要考虑已经确诊的疾病,像糖尿病、心脏病等,还应包括一些症状持续较长时间但尚未确诊的情况。
再者是注意询问方式。健康告知的询问方式一般分为有限告知和无限告知。有限告知是指保险公司仅询问特定的问题,投保人只需针对这些问题进行回答;无限告知则要求投保人主动告知所有可能影响保险风险评估的信息。目前,国内大多采用有限告知方式。在回答问题时,要按照保险公司的询问内容进行,不要自行扩大或缩小告知范围。
另外,对于体检报告和就医记录要妥善处理。如果保险公司要求提供体检报告或就医记录,应及时、准确地提供。若没有要求,对于近期的体检异常情况也应如实告知。因为保险公司在核保过程中可能会进一步调查,若发现隐瞒体检异常,同样会影响保险合同的效力。
最后,可合理利用“两年不可抗辩条款”。该条款规定,保险合同成立满两年后,保险公司不得因投保人未如实告知而解除合同。但这并不意味着可以故意隐瞒健康问题,只是在某些情况下,若因疏忽等非故意原因未如实告知,在两年后可以获得一定的保障。不过,对于恶意欺诈等行为,该条款并不适用。
为了更清晰地对比不同情况,以下是一个简单的表格:
注意事项 具体内容 如实告知原则 遵循最大诚信,不隐瞒、不虚报健康问题 明确告知范围 涵盖既往病史、目前健康状况、家族遗传病史等 注意询问方式 按保险公司询问内容回答,不扩大或缩小范围 体检报告和就医记录 按要求提供,如实告知近期体检异常 两年不可抗辩条款 合同成立满两年,非恶意欺诈可获一定保障本文由AI算法生成,仅作参考,不涉投资建议,使用风险自担